বরাবর,

চেয়ারম্যান

১৭ নং জাহাপুর ইউনিয়ন পরিষদ,

মুরাদনগর,কুমিল্লা

বিষয়ঃ-অভিযোগ

বাদী-...............

বিবাদী-............

স্বাক্ষী-...............

জনাব,

বিনীত নিবেদন এই যে, আমি নিম্নে স্বাক্ষরকারী এই মর্মে লিখিত অভিযোগ দায়ের করিতেছি যে, .....

অতএব, উপরোক্ত বিষয়ের আলোকে প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা গ্রহন করিতে আপনার যেন মর্জি হয়।

তারিখ: বিনীত নিবেদক